Guardia medica: quando chiamarla, cosa può fare e numeri utili

Sono le nove di sera, tuo figlio ha la febbre a 39 e il tuo medico di base non è più raggiungibile. Oppure e domenica mattina e hai un dolore al petto che non ti convince. O ancora, sei in vacanza in un'altra regione e hai bisogno di una ricetta urgente. In tutti questi casi, la risposta è la stessa: guardia medica.

Eppure, nonostante sia un servizio fondamentale del SSN, molti italiani non sanno esattamente quando chiamare la guardia medica, cosa può fare, cosa non può fare e come trovare il numero della guardia medica nella propria zona. In questa guida facciamo chiarezza su tutto quello che devi sapere.

Cos'è la guardia medica: continuità assistenziale

La guardia medica — il nome ufficiale e servizio di continuità assistenziale, introdotto dal DL 502/1992 e regolato dall'Accordo Collettivo Nazionale per la medicina generale — è il servizio che garantisce l'assistenza medica di base nelle ore in cui il tuo medico di famiglia non è in servizio.

Il concetto e semplice: il Sistema Sanitario Nazionale deve garantire copertura medica 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Il tuo medico di base copre le ore diurne dei giorni feriali. La continuità assistenziale copre tutto il resto.

Il servizio è gratuito per tutti i cittadini residenti e per i cittadini stranieri iscritti al SSN. Non serve alcuna impegnativa o prenotazione: basta chiamare.

Orari della guardia medica: quando e attiva

Gli orari della continuità assistenziale sono uniformi a livello nazionale:

• Giorni feriali (lunedì-venerdi): dalle 20:00 alle 8:00 del giorno successivo
• Giorni prefestivi: dalle 10:00 (sabato) o 14:00 (a seconda della regione) fino alle 8:00 del giorno festivo
• Giorni festivi e domeniche: 24 ore, dalle 8:00 alle 8:00 del giorno successivo
• Ponti e festivita: copertura continua per tutta la durata

Attenzione alle variazioni regionali: l'orario di inizio il sabato può variare. In alcune regioni il servizio parte alle 10:00, in altre alle 14:00. Verifica con la tua ASL l'orario esatto nella tua zona.

Durante l'orario di servizio del tuo medico di base (generalmente lunedì-venerdi, ore 8-20, con variazioni), la guardia medica non è attiva e il tuo riferimento resta il medico di famiglia. Se hai bisogno del medico durante il giorno, puoi contattarlo anche tramite HeyDottore senza dover chiamare in studio o aspettare in sala d'attesa.

Cosa può fare la guardia medica

Il medico di continuità assistenziale è un medico a tutti gli effetti, abilitato alla professione e iscritto all'Ordine. Le sue competenze includono:

Visite mediche

• Visite ambulatoriali: presso la sede della guardia medica (quando disponibile)
• Visite domiciliari: a casa del paziente, quando il medico ritiene che le condizioni cliniche non permettano lo spostamento
• Consulenze telefoniche: valutazione dei sintomi e consigli terapeutici per telefono

Prescrizioni

• Ricette per farmaci urgenti: può prescrivere farmaci necessari per coprire il periodo fino alla riapertura del medico di base (generalmente per un massimo di 72 ore di terapia)
• Ricette per farmaci già in uso: se hai finito un farmaco cronico e non puoi aspettare il tuo medico, la guardia medica può prescrivere la quantita minima necessaria
• Farmaci di pronto soccorso: antibiotici urgenti, antipiretici, antidolorifici, antispastici

Certificazioni

• Certificato di malattia INPS: per i lavoratori che si ammalano durante il weekend o la notte e devono giustificare l'assenza dal lunedì
• Certificati di constatazione: attestazione dello stato di salute al momento della visita

Altre prestazioni

• Richiesta di intervento del 118 se la situazione lo richiede
• Proposte di ricovero ospedaliero urgente
• Segnalazione al medico di base per il follow-up il giorno successivo

Cosa NON può fare la guardia medica

E altrettanto importante sapere cosa la guardia medica non e autorizzata a fare, per evitare aspettative sbagliate:

• Impegnative per visite specialistiche: non può emettere prescrizioni per visite o esami programmati — questo spetta al medico di base
• Ricette per terapie croniche complete: può coprire solo il fabbisogno urgente (72 ore), non rinnovare un piano terapeutico cronico
• Certificati di idoneita sportiva: richiedono una visita specifica dal medico sportivo o dal medico di base
• Follow-up e controlli programmati: non può gestire percorsi di cura a lungo termine
• Prescrizioni di dispositivi medici: protesi, ausili, presidi — competenza del medico di base o dello specialista
• Certificati di morte: nella maggior parte delle regioni, competenza del medico necroscopo o del medico di base

In sintesi: la guardia medica gestisce l'urgenza non emergenza nelle ore notturne e festive. Per tutto cio che e programmabile, il riferimento resta il tuo medico di famiglia.

Quando chiamare la guardia medica: casi pratici

Ecco le situazioni più comuni in cui la guardia medica è il servizio giusto:

Si, chiama la guardia medica

• Febbre alta (sopra 38.5) che non risponde agli antipiretici, soprattutto nei bambini
• Dolore acuto che impedisce il riposo notturno (colica renale, mal di denti intenso, dolore addominale)
• Sintomi influenzali con difficoltà respiratoria moderata
• Vomito o diarrea persistenti con rischio di disidratazione
• Reazioni allergiche non gravi (orticaria, gonfiore localizzato senza difficoltà respiratoria)
• Infezioni urinarie con sintomi acuti
• Otite acuta nei bambini durante la notte
• Bisogno urgente di un farmaco abituale terminato nel weekend
• Necessita di certificato di malattia INPS per il lunedì
• Trauma minore che non richiede il pronto soccorso

No, chiama il 118 o vai al pronto soccorso

• Dolore toracico con sudorazione, nausea, irradiazione al braccio sinistro (sospetto infarto)
• Difficolta respiratoria grave (non riesci a completare una frase)
• Perdita di coscienza o stato confusionale improvviso
• Sospetto ictus: deviazione della bocca, difficoltà a parlare, debolezza improvvisa a un lato del corpo
• Emorragie importanti non controllabili
• Traumi gravi (incidenti stradali, cadute dall'alto)
• Reazione allergica grave con gonfiore alla gola o difficoltà respiratoria (anafilassi)
• Avvelenamento o ingestione di sostanze pericolose
• Ustioni estese

Nel dubbio: chiama la guardia medica. Il medico al telefono può valutare la situazione e, se necessario, attivare il 118 o consigliarti di recarti al pronto soccorso. E sempre meglio una chiamata in più che una in meno.

Guardia medica vs 118 vs pronto soccorso: le differenze

Capire la differenza tra questi tre servizi è fondamentale per non sovraccaricare il pronto soccorso con situazioni gestibili e, al contrario, non sottovalutare emergenze reali:

• Guardia medica (continuità assistenziale): gestisce problemi medici urgenti ma non emergenze. Interviene con consigli telefonici, visite ambulatoriali o domiciliari. Tempi di risposta: da 30 minuti a poche ore
• 118 (emergenza sanitaria): gestisce emergenze con pericolo di vita o rischio di danni permanenti. Invia ambulanza con personale medico/infermieristico. Tempi di risposta: minuti
• Pronto soccorso: struttura ospedaliera per urgenze ed emergenze. Classifica i pazienti per codice colore (bianco, verde, azzurro, arancione, rosso). I codici bianchi possono attendere ore ed essere soggetti a ticket

Un errore comune e andare al pronto soccorso per situazioni che la guardia medica potrebbe gestire in modo più rapido e comodo. Per una febbre alta nel weekend o un dolore addominale notturno, la guardia medica e quasi sempre la scelta migliore: tempi di attesa più brevi, visita dedicata e nessun costo aggiuntivo.

Come trovare il numero della guardia medica nella tua zona

Qui sta uno dei problemi pratici più sentiti: il numero della guardia medica non è unico a livello nazionale. Ogni ASL ha il proprio numero, e in alcune regioni cambia anche per distretto sanitario. Ecco come trovarlo:

Metodi per trovare il numero

• Tessera sanitaria: in alcune regioni, il numero della guardia medica e stampato sul retro della tessera sanitaria
• Sito web della ASL: cerca "continuità assistenziale" o "guardia medica" sul sito della tua Azienda Sanitaria Locale
• Numero verde regionale: alcune regioni hanno un numero verde sanitario unico che smista le chiamate (es. 800 links regionali)
• App regionale: Lazio, Lombardia, Emilia-Romagna e altre regioni hanno app sanitarie che includono i numeri utili
• Farmacia: i farmacisti hanno sempre i numeri della guardia medica della zona
• Il tuo medico di base: chiedigli il numero e salvalo in rubrica. E un'informazione che dovresti avere sempre a portata di mano

Il numero 116117

L'Italia sta progressivamente attivando il numero europeo 116117 per le cure mediche non urgenti, che include la continuità assistenziale. Al momento della stesura di questa guida, il 116117 e attivo in diverse regioni (Lombardia, Trentino-Alto Adige, Lazio e altre) ma non ancora su tutto il territorio nazionale. Se funziona nella tua zona, è il modo più semplice per raggiungere la guardia medica.

Consiglio pratico: non aspettare di averne bisogno. Cerca adesso il numero della guardia medica della tua ASL e salvalo nella rubrica del telefono. Quando serviranno le 11 di sera con la febbre alta, non avrai voglia di fare ricerche su internet.

La visita domiciliare: come funziona

Se le tue condizioni non ti permettono di recarti alla sede della guardia medica, puoi richiedere una visita domiciliare. Ecco come funziona:

1. Chiama il numero: descrivi i sintomi e spiega perché non puoi spostarti
2. Valutazione del medico: il medico al telefono valuta se la visita domiciliare e appropriata (non è automatica — se puoi muoverti, ti chiederanno di andare in ambulatorio)
3. Tempi: la visita domiciliare può richiedere tempo, soprattutto nelle zone rurali o quando ci sono molte richieste contemporanee. Il medico di guardia copre spesso un territorio vasto con un solo operatore
4. Cosa portare: tieni pronti tessera sanitaria, lista dei farmaci in uso, eventuali referti recenti

La visita domiciliare della guardia medica è gratuita. Non è previsto alcun ticket.

Guardia medica turistica

Se ti trovi in vacanza in un'altra regione italiana, hai comunque diritto all'assistenza della guardia medica turistica. Il servizio e identico a quello per i residenti: stesso numero, stesse prestazioni.

Porta con te la tessera sanitaria: basta quella per ricevere assistenza in qualsiasi regione d'Italia. Il medico di guardia può prescriverti i farmaci necessari con ricetta del SSN.

In alcune localita turistiche, durante i mesi estivi, vengono attivati ambulatori stagionali di guardia medica turistica con orari più ampi e personale aggiuntivo. Informati presso l'Ufficio Turistico o la farmacia locale.

Quando è meglio aspettare il medico di base

Non tutto e urgente. Ecco situazioni in cui è meglio aspettare il tuo medico di famiglia piuttosto che chiamare la guardia medica:

• Rinnovo di ricette croniche non urgenti
• Richiesta di impegnative per visite programmate
• Certificati non urgenti (idoneita sportiva, assicurativi)
• Sintomi lievi presenti da giorni che possono attendere qualche ora
• Richiesta di pareri medici non urgenti
• Follow-up di visite specialistiche

Per tutte queste necessita diurne, HeyDottore ti permette di scrivere al tuo medico senza aspettare la prossima finestra di appuntamenti. Il tuo medico rispondera appena possibile, e potrai gestire la richiesta senza interrompere la tua giornata lavorativa.

Conclusione: la guardia medica è un tuo diritto

La continuità assistenziale è un pilastro del Servizio Sanitario Nazionale: garantisce che nessun cittadino resti senza assistenza medica, a qualsiasi ora del giorno e della notte. E un servizio gratuito, accessibile e prezioso — ma spesso sottoutilizzato per semplice mancanza di informazione.

Ricorda le tre regole fondamentali:

1. Salva il numero in rubrica adesso — non aspettare di averne bisogno
2. Chiama per le urgenze, non per le emergenze — per pericolo di vita, chiama il 118
3. Durante il giorno, il tuo medico di base resta il primo riferimento — contattalo anche tramite HeyDottore per evitare inutili attese

La tua salute non conosce orari. E neanche il servizio sanitario che la tutela.

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